Гнатологія

Комплексний підхід до проблем скронево-нижньощелепного суглоба

Гнатологія — це розділ стоматології, який вивчає фізіологічні особливості зубощелепного апарату. Від його здоров’я залежить правильна симетрія обличчя, якість пережовування їжі, нормальна артикуляція та оклюзія (змикання зубів верхньої і нижньої щелеп).
В Avocado Clinic ми діагностуємо і лікуємо хвороби скронево-нижньощелепного суглоба, лицьових і жувальних м’язів, а також проблеми неправильного прикусу.
Регулярне відвідування гнатолога необов’язково, але у разі виникнення найменшого дискомфорту в скронево-нижньощелепному суглобі важливо вчасно звернутися до фахівця.

В яких випадках потрібен гнатолог?

Зубощелепна система — це чутливий механізм, який відповідає за дихання, травлення і мову. Він складається з кісток черепа, скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС), за допомогою якого нижня щелепа кріпиться до черепа, а також зубів, жувальних м’язів і м’яких тканин. Зубощелепна система тісно пов’язана з кістково-м’язовим скелетом, тому її правильне функціонування залежить не тільки від здоров’я СНЩС, але й від стану хребта.

Перші симптоми, що свідчать про проблеми зубощелепної системи, це шум або хрускіт при жуванні, біль у шиї та хребті, втома жувальних м’язів, бруксизм (скрип зубами) і патологічна стертість зубів, неправильний прикус, порушення вимови або асиметрія обличчя. Все це свідчить про порушення в області СНЩС.

Своєчасне звернення до фахівця дозволить уникнути таких ускладнень як щелепні артрити й артрози, та уникнути хірургічного лікування СНЩС.
Консультація гнатолога також необхідна під час ортопедичного та ортодонтичного лікування, імплантації зубів і тотального протезування. Правильна оцінка прикусу з боку гнатолога дозволить рівномірно розподілити навантаження на щелепи пацієнта та уникнути ускладнень під час вінірування або імплантації.

Лікар-гнатолог допоможе вирішити безліч проблем, а саме:

Виявити взаємозв’язок між стоматологічними патологіями та іншими системами організму;
Виправити прикус і відновити анатомічні функції зубощелепного апарату;
Усунути патології, пов’язані зі зміщенням диска СНЩС;
Відновити емаль зубів при бруксизмі;
Усунути м’язовий і зв’язковий гіпертонус;
Визначити оптимальний вид зубних протезів у ході імплантації.

Консультація євро грн

У Avocado Clinic ви отримаєте комплексну оцінку стану зубощелепної системи.

Під час консультації лікар-гнатолог проводить:

опитування і вивчає медичну історію пацієнта;
огляд ротової порожнини і перевірку стану зубів і прикусу (на правильність руху та змикання щелеп);
пальпацію (обмацування) обличчя і щелеп для оцінки тонусу лицьових м’язів і роботи суглобів;
оцінку стану хребта, м’язів шиї і плечей (оскільки зубощелепна система тісно пов’язана з кістково-м’язовим скелетом).

Якісна та зрозуміла консультація гнатології дозволить поставити попередній діагноз, визначитися з об’ємом розгорнутого інструментального обстеження і тактикою лікування.

Комплекс діагностики євро грн

Гнатології має власну специфіку діагностики та протоколи лікування.

Окрім класичного огляду та пальпації м’язів обличчя та щелеп, лікарі Avocado Clinic застосовують сучасні методи дослідження гнатологічних захворювань:

Кондилографія — ключовий метод комп’ютерної діагностики, що дозволяє оцінити будову і рухливість щелеп і СНЩС.
Аксиографія — визначення траєкторії руху головки суглоба по поверхні кісток черепа і розрахунку кутів нахилу площин змикання зубів.
Міографія — метод дослідження жувальних м’язів та якості статичного і динамічного змикання зубів.

Для точної постановки діагнозу лікар-гнатолог може також застосувати рентген-діагностику, комп’ютерну томографію, МРТ, реоартрографію, фоноартрографію, ортопантомограму або інші види досліджень.

Економте свій час з Avocado Clinic і пройдіть більшість обстежень одразу в стінах однієї стоматології.

Отримавши результати і комплексно вивчивши всі необхідні дані, лікар-гнатології максимально точно оцінить стан зубощелепного апарату та підбере оптимальний план лікування.

Капи / шини / сплінти євро грн

Сплінт-терапія — ефективний метод для діагностики та лікування патологій зубощелепного апарату за допомогою оклюзійних шин і сплінтів. Це лікувально-профілактичні накладки з полімерних матеріалів, які ставляться на верхній і нижній зубні ряди та змінюють звичне змикання зубів. За конструкцією та призначенням такі шини подібні капам і виконані на основі зліпків зубів пацієнта.

Сплінт-терапія допомагає впоратися із захворюваннями СНЩС, коли ліки та фізіотерапія малоефективні. Капи та сплінти незамінні і в ортодонтичному лікуванні під час установки брекетів. Вони виправляють прикус, повертають нижню щелепу в природне положення і розслаблюють жувальні м’язи. Лікар може прописати оклюзійну шину до або після протезування зубів, коли жувальні м’язи пацієнта напружені та спазмовані.

Сплінт-терапія дає чудовий клінічний ефект, проте в окремих випадках вона має протипоказання. Гнатологи не рекомендують лікування сплінт-шинами при неповному зубному ряді (щоб уникнути різких болей в СНЩС), запаленні ротової порожнини і психічних розладах.

Залежно від цільового призначення та особливостей конструкції фахівці Avocado Clinic використовують такі типи сплінт-систем:

Релаксуючі — застосовуються при м’язових порушеннях і здійснюють розтягуючий і розслаблюючий вплив на м’язи щелепи.
Репонуючі — використовуються для корекції положення нижньої щелепи та зубів при їх незначному зміщенні (наприклад, у результаті травми або після видалення сусіднього зуба).
Декомпресійні — для зняття тиску на суглобовий диск СНЩС.
Ретенційні — перешкоджають появі рецидивуючих переміщень зубів у сторону аномального положення.
Позиціонуючі — для вправлення зміщеного диска СНЩС.
Центруючі — для закріплення результатів лікування.
Роз’єднуючі та стабілізуючі — при лікуванні переважно внутрішньосуглобових порушень.

Перед виготовленням капи лікар-гнатолог проводить функціональний аналіз і визначає ступінь відмінності центрального і звичного співвідношення щелеп, і потім дизайн капи (її товщину, шлях введення та оклюзійну схему).

Шини і сплінти досить зручні у носінні. Вони практично відразу покращують самопочуття пацієнта і знімають біль. Однак для досягнення лікувального ефекту потрібно запастися терпінням і носити сплінт-шини 6-9 годин на добу протягом 3-6 місяців.

Корекція капи / шини / сплінта євро грн

Протягом всього періоду спліт-терапії поверхню капи необхідно кілька разів коригувати — зішліфовувати або нашаровувати швидкотвердіючу пластмасу.

Багато пацієнтів, з огляду на вартість спліт-терапії, вважають за краще не вдаватися до корекції. Однак необхідно пам’ятати про головну мету лікування — попередити серйозні порушення в СНЩС на початковій стадії, щоб у подальшому уникнути установки брекетів.